Column: Zorg - kosten - eigen risico - emoties
Wat moet u nu met deze losse woorden? Toch komen ze in een casus allemaal samen.
Laten we beginnen met het eerste woord: Zorg. De apotheek levert naast de doosjes met de geneesmiddelen ook de zorg die daarbij hoort. Als zorgverlener is de apotheek betrokken bij de gemaakte keuze voor het geneesmiddel. Past dit middel wel bij uw andere aandoening(en) en/of andere medicatie? Gaat het wel samen met eventuele supplementen die u gebruikt? En hoe zit het met bijbehorende labuitslagen? Bijvoorbeeld het natrium, kalium en de nierfunctie zijn uitermate belangrijk voor de juiste dosering van een geneesmiddel. Soms moet u na het starten van een nieuw middel juist naar het lab om iets te laten testen. En veel medicijnen kunnen een verlenging van uw hartritme geven. Als er meer middelen zijn die dat doen, is het heel verstandig dat er vooraf of zo snel mogelijk na de start een hartfilmpje wordt gemaakt. Al deze controles horen bij de zogenaamde ‘eerste uitgifte’. Dit naast een korte toelichting over het gebruik van het middel. Veel controles doen we overigens ook nog als u een middel langer gebruikt. Verder hoort bij bepaalde vormen van geneesmiddelen een extra uitleg. Denkt u aan een inhalatiemedicijn. Meer dan 70% van de mensen in Nederland maakt fouten bij de inhalatie, waardoor er meer klachten ontstaan. Daar hoort een instructie bij. Bij de apotheek en bij de poh/longverpleegkundige. We proberen met elkaar tot drie á vier keer per jaar te komen, waar het in het eerste jaar eigenlijk minimaal vijf keer zou moeten zijn. Daarna is een jaarlijkse controle bij zowel de apotheek als de poh/longverpleegkundige noodzakelijk. Die controle is bij beide ook anders en aanvullend op elkaar.
Dan komen we wel op een heel heikel punt: de kosten. De kosten voor de zorg van de apotheek worden veelal door uw zorgverzekeraar vergoed. Het grote verschil met de huisarts is dat de zorg van de apotheek onder het zogenaamde ‘eigen risico’ valt. Alle kosten voor onder andere de apotheek, de spoedeisende hulp en het ziekenhuis vallen onder dit eigen risico. De hoogte wordt bepaald door de overheid. Totdat dit eigen risico op is, moet u dus zelf deze kosten betalen. Dat is vervelend en een keuze van de zorgverzekeraars wat er wel en niet onder dit eigen risico valt. Maar dat betekent niet dat de zorgverlener die zorg dan niet moet leveren. Die zorg hoort er immers gewoon bij. Maar ik begrijp echt de opmerkingen zo af en toe, ik ben immers zelf ook verzekerd en betaal ook gewoon eigen risico.
Dan heb ik de eerste drie woorden uit de titel gehad, maar nu door naar de emoties. Die kunnen zo hoog oplopen dat het er even uit moet. En ondanks dat dit niet goed is, snappen we het wel. Maar blijft u svp wel netjes! Om er dan toch even op terug te komen: onlangs werden we gebeld door een boze mevrouw. En dan zeg ik het heel netjes. Onze stagiaire neemt op en krijgt de volle laag. We hebben het hier over iemand die voor het beroep heeft gekozen en u hopelijk over een aantal jaar met veel plezier en energie helpt. Een assistente neemt het over en ondanks rustig blijven en heel vaak de uitleg geven, blijft mevrouw erg boos. Het gaat om de kosten voor de eerste uitgifte. Waar wij ons mee bemoeien. Dat bepaalt de arts wel. Dit zijn de nette teksten… Maar ik wil deze mevrouw wel feliciteren. Het is haar namelijk gelukt om een stagiaire te laten twijfelen over haar keuze, een assistente zeer geëmotioneerd achter te laten en een sfeer neer te zetten waar we die dag allemaal heel vrolijk van zijn geworden. Het bleek later dat ze ook al tegen de assistente van de huisarts tekeer was gegaan.
Ik denk dat de overgrote meerderheid van alle zorgverleners de zorg in is gegaan om mensen te helpen. Dat is onze passie en ons dagelijks werk. Dat sommige dingen niet vergoed worden, dat is vervelend, maar neemt u ons dat alstublieft niet kwalijk. Wij bepalen dat helaas niet.
Mocht u vragen hebben over uw medicijnen of al uw medicijnen eens willen doornemen, maak dan gerust een afspraak met uw apotheker.
Boudewijn v.d. Aarsen, apotheker.